متلازمة فيروس هانتا الرئوية (HPS) هو مرض تنفسي شديد وقاتل في بعض الأحيان في البشر بسبب العدوى بفيروسات هانتا. أي شخص يتلامس مع القوارض التي تحمل فيروسات هنتا معرض لخطر الإصابة بفيروس HPS. لا يزال تفشي القوارض في المنزل وحوله هو الخطر الأساسي للتعرض لفيروس هانتا. حتى الأفراد الأصحاء معرضون لخطر الإصابة بفيروس HPS إذا تعرضوا للفيروس. حتى الآن ، لم يتم الإبلاغ عن حالات HPS في الولايات المتحدة التي تم فيها نقل الفيروس من شخص إلى آخر. في الواقع ، في دراسة للعاملين في مجال الرعاية الصحية الذين تعرضوا إما لمرضى أو عينات مصابة بأنواع ذات صلة من فيروسات هانتا (التي تسبب مرضًا مختلفًا في البشر) ، لم يظهر أي من العاملين دليلاً على الإصابة أو المرض. في تشيلي والأرجنتين ، حدثت حالات نادرة لانتقال العدوى من شخص لآخر بين الأشخاص المقربين من شخص مصاب بنوع من فيروس هانتا يسمى فيروس الأنديز.
كيفية الاصابه بفيروس Hantavirus:
تحدث حالات عدوى فيروس هانتا البشري بشكل متقطع ، عادةً في المناطق الريفية حيث توفر الغابات والحقول والمزارع موطنًا مناسبًا لمضيفات القوارض للفيروس. المناطق المحيطة بالمنزل أو العمل التي قد تعيش فيها القوارض (على سبيل المثال ، المنازل والحظائر والمباني الملحقة والمظلات) هي مواقع محتملة قد يتعرض فيها الناس للفيروس. مضيف فيروس هو فأر الغزلان (Peromyscus maniculatus) ، الموجود في جميع أنحاء غرب ووسط الولايات المتحدة وكندا. العديد من فيروسات هانتا قادرة على التسبب في عدوى فيروس هانتا في الولايات المتحدة. ويرتبط فيروس هانتا ، الذي يحمله الفأر ذو القدم البيضاء ، بحالات HPS في شمال شرق الولايات المتحدة. تم العثور على (هانتافيروس بلاك كريك) ، الذي يحمله فأر القطن ، في جنوب شرق الولايات المتحدة. تم تأكيد حالات الإصابة بفيروس HPS في أماكن أخرى في الأمريكتين ، بما في ذلك كندا والأرجنتين وبوليفيا والبرازيل وشيلي وبنما وباراغواي وأوروغواي.
كيف يصاب الناس بفيروسات Hantavirus:
في الولايات المتحدة ، تعد فئران الغزلان (جنبًا إلى جنب مع فئران القطن وفئران الأرز في الولايات الجنوبية الشرقية والفأر ذو القدم البيضاء في الشمال الشرقي) خزانات للفيروسات. القوارض تضع الفيروس في بولها ، فضلاتها ، ولعابها. ينتقل الفيروس بشكل رئيسي إلى الأشخاص عندما يتنفسون في الهواء الملوث بالفيروس.
عندما يتم تقليب بول القوارض الطازجة أو الفضلات أو مواد التعشيش ، تدخل قطرات صغيرة تحتوي على الفيروس في الهواء. تُعرف هذه العملية باسم "الإرسال المحمول جوا".
هناك العديد من الطرق الأخرى التي يمكن أن تنشر بها القوارض فيروس هانتا إلى الناس:
إذا عض أحد القوارض بالفيروس شخصًا ما ، فقد ينتشر الفيروس إلى هذا الشخص ، ولكن هذا النوع من الانتقال نادر.
يعتقد العلماء أن الناس قد يكونون قادرين على الإصابة بالفيروس إذا لمسوا شيئًا ملوثًا بقول القوارض أو روث أو لعاب ، ثم لمس أنفهم أو فمهم.
يشتبه العلماء أيضًا في أن الأشخاص قد يصابون بالمرض إذا تناولوا طعامًا ملوثًا بالبول أو الروث أو اللعاب من قوارض مصابة.
لا يمكن أن تنتقل فيروسات هانتا التي تسبب المرض البشري من شخص إلى آخر. على سبيل المثال ، لا يمكنك الحصول على هذه الفيروسات من لمس أو تقبيل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو من أخصائي رعاية صحية عالج شخصًا مصابًا بالمرض.
في تشيلي والأرجنتين ، حدثت حالات نادرة لانتقال العدوى من شخص لآخر بين الأشخاص المقربين من شخص مصاب بنوع من فيروس هانتا يسمى فيروس الأنديز.
الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس Hantavirus:
أي شخص يتعامل مع القوارض التي تحمل فيروس هانتا معرض لخطر الإصابة بفيروس HPS.
لا يزال تفشي القوارض في المنزل وحوله هو الخطر الأساسي للتعرض لفيروس هانتا.
حتى الأفراد الأصحاء معرضون لخطر الإصابة بفيروس HPS إذا تعرضوا للفيروس. أي نشاط يجعلك على اتصال بفضلات القوارض أو البول أو اللعاب أو مواد التعشيش يمكن أن يعرضك لخطر العدوى.
ينتشر فيروس Hantavirus عندما يتم تحريك جزيئات تحتوي على فيروسات من بول القوارض أو روث أو لعاب في الهواء.
من المهم تجنب الإجراءات التي تثير الغبار ، مثل الكنس أو التنظيف بالمكنسة الكهربائية.
تحدث العدوى عندما تتنفس جزيئات الفيروس.
أنشطة المخاطر المحتملة لعدوى فيروس Hantavirus:
فتح وتنظيف المباني غير المستخدمة سابقاً:
إن فتح أو تنظيف الكبائن ، والسقائف ، والمباني الملحقة ، بما في ذلك الحظائر ، والمرائب ومرافق التخزين ، التي تم إغلاقها خلال فصل الشتاء يمثل خطرًا محتملاً لعدوى فيروس هانتا ، وخاصة في المناطق الريفية. أنشطة تنظيف المنزل:
التنظيف في منزلك وحوله يمكن أن يعرضك للخطر إذا جعلت القوارض منزلهم أيضًا.
يمكن أن تتوقع العديد من المنازل إيواء القوارض ، خاصة وأن الطقس يصبح باردًا. التعرض المتعلق بالعمل:
يمكن أن يتعرض عمال البناء والمرافق ومكافحة الآفات عندما يعملون في أماكن الزحف أو تحت المنازل أو في المباني الشاغرة التي قد يكون بها عدد من القوارض. المعسكرات والرحلات:
يمكن أن يتعرض المخيمون والمتنزهون عندما يستخدمون ملاجئ درب موبوءة أو معسكرًا في موائل القوارض الأخرى. تكون فرصة التعرض لفيروس هانتا أكبر عندما يعمل الناس أو يلعبون أو يعيشون في أماكن مغلقة حيث تعيش القوارض بنشاط.
ومع ذلك ، تظهر نتائج الأبحاث الأخيرة أن العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بمرض HPS أصيبوا بالمرض بعد الاتصال المستمر بالقوارض أو فضلاتهم.
بالإضافة إلى ذلك ، أفاد العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بفيروس HPS أنهم لم يروا القوارض أو فضلاتهم قبل أن يمرضوا.
لذلك ، إذا كنت تعيش في منطقة حيث من المعروف أن بها قوارض مثل فأر الغزلان تعيش فاتخذ احتياطات معقولة حتى إذا كنت لا ترى القوارض أو فضلاتها.
العلامات والأعراض:
نظرًا لقلة عدد حالات الإصابة بفيروس HPS ، لا يُعرف "وقت الحضانة" بشكل إيجابي.
ومع ذلك ، على أساس معلومات محدودة ، يبدو أن الأعراض قد تتطور بين 1 و 8 أسابيع بعد التعرض لبول طازج أو روث أو لعاب القوارض المصابة. الأعراض المبكرة:
تشمل الأعراض المبكرة التعب والحمى وأوجاع العضلات ، خاصةً في مجموعات العضلات الكبيرة - مثل الفخذين والوركين والظهر وأحيانًا الكتفين.
هذه الأعراض عالمية. قد يكون هناك أيضًا صداع ودوخة وقشعريرة ومشاكل في البطن ، مثل الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن.
يعاني حوالي نصف مرضى HPS من هذه الأعراض. الأعراض المتأخرة:
تظهر الأعراض المتأخرة لـ HPS بعد أربعة إلى عشرة أيام من المرحلة الأولى من المرض.
وتشمل السعال وضيق التنفس ، مع الإحساس بي ، "... شريط ضيق حول صدري ووسادة فوق وجهي" كما قال احد الناجين , حيث تمتلئ الرئتان بالسوائل. هل المرض مميت؟
نعم. يمكن أن تكون HPS قاتلة. يبلغ معدل الوفيات 38٪.
التشخيص والعلاج:
تشخيص HPS:
من الصعب تشخيص فيروس HPS لدى الشخص الذي أصيب بعد أيام قليلة فقط ، لأن الأعراض المبكرة مثل الحمى وآلام العضلات والتعب يمكن الخلط بينها بسهولة مع الأنفلونزا.
ومع ذلك ، إذا كان الفرد يعاني من الحمى والإرهاق ولديه تاريخ من التعرض المحتمل للقوارض الريفية ، إلى جانب ضيق في التنفس ، فسيكون موحى بشدة من HPS.
إذا كان الشخص يعاني من هذه الأعراض ، فيجب عليه زيارة طبيب على الفور وذكر تعرضه المحتمل للقوارض.
هل هناك أي مضاعفات؟
الملاحظات السابقة للمرضى الذين يطورون HPS جديد من Hantaviruses تعافوا بالكامل.
لم يتم الكشف عن أي عدوى مزمنة في البشر.
عانى بعض المرضى من فترات نقاهة أطول من المتوقع ، ولكن لم يثبت أن الفيروس يترك آثارًا دائمة على المريض.
علاج HPS:
لا يوجد علاج محدد أو علاج أو لقاح لعدوى فيروس هانتا. ومع ذلك ، فإننا نعلم أنه إذا تم التعرف على المصابين في وقت مبكر وتلقوا رعاية طبية في وحدة العناية المركزة ، فقد يكون أداءهم أفضل.
في العناية المركزة ، يتم تنبيب المرضى ويتم علاجهم بالأكسجين لمساعدتهم خلال فترة ضيق التنفس الشديد. كلما تم نقل المريض إلى العناية المركزة مبكرًا ، كان ذلك أفضل. إذا كان المريض يعاني من ضائقة كاملة ، فمن المحتمل أن يكون العلاج فعالا. لذلك ، إذا كنت حول القوارض ولديك أعراض حمى وأوجاع عضلية عميقة وضيق شديد في التنفس ، راجع طبيبك على الفور.
تأكد من إخبار طبيبك أنك كنت بالقرب من القوارض - سيؤدي ذلك إلى تنبيه طبيبك للبحث عن كثب عن أي مرض يحمله القوارض ، مثل HPS.
الوقاية:
قم بإزالة أو تقليل الاتصال بالقوارض في منزلك أو مكان عملك أو المخيم.
إذا لم تجد القوارض أن مكانك هو مكان جيد بالنسبة لهم ، فأنت أقل عرضة للتواصل معهم.
قم بإغلاق الثقوب والفجوات في منزلك أو جراجك.
ضع المصائد داخل المنزل وحوله لتقليل الإصابة بالقوارض.
تنظيف أي طعام يسهل الحصول عليه.
تظهر نتائج الأبحاث الأخيرة أن العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بمرض فيروس الورم الحليمي البشري طوروا المرض بعد أن كانوا على اتصال متكرر بالقوارض أو فضلاتهم حول المنزل أو مكان العمل.
من ناحية أخرى ، أفاد الكثير من المرضى بأنهم لم يروا القوارض أو فضلات القوارض على الإطلاق.
لذلك ، إذا كنت تعيش في منطقة من المعروف أن القوارض الناقلة تعيش فيها ، فحاول الحفاظ على نظافة منزلك أو مكان العطلة أو مكان العمل أو المخيم.
د.محمد عادل
د.محمد عادل
0 Comments: