Corona Virus Egypt 2020 - فيروس كورونا مصر 2020

علشان تصاب بالفيروس لازم يدخل من ال3 منافذ دول، غير كده مش هيدخل.
يعني إيه؟
يعني الفيروس مبيتنقلش من الجو،
مبيتشمش،
مفيش كائن هلامي في الهوا هنشمه ويموتنا،
دي شائعات،
الفيروس كمان مبيخترقش الجلد.️
يعني من الآخر، علشان تصاب بالفيروس، لازم تكون لمست/قبلت/ عانقت شخص (أو جسم صلب) عليه الفيروس
وبعدها رفعت إيدك لأنفك أو فمك أو عينيك،
وبعدها الفيروس بيبدأ يخش لجهازك التنفسي علشان يهاجم جسمك..
من هنا فكل الكلام اللي جاي ده لو التزمت بيه بنسبة كبيرة فأنت هتحفظ نفسك من الإصابة بالفيروس بنسبة كبيرة ومش بس بتحفظ نفسك
وإنما بتحفظ آلاف وربما ملايين البشر:
.
1- متحطش إيدك خالص على بوقك أو مناخيرك أو عينيك، ولو مبتقدرش تتحكم في ده انتقل لرقم 2 .

2- اغسل إيدك بالماية والصابون لمدة 20 ثانية، حك إيديك الاتنين جامد بحيث تزيل أي جراثيم عليهم، دول متوفرين عند أي حد،
مش لازم ديتول، مش لازم كحول، (لو وُجد فأهلا وسهلا) لكن الماء والصابون كافيين جدا.

3- بلاش سلام ولا تقبيل،
طاب لو سلمت أو قبلت؟
متحطش بعدها إيدك على عينيك أو بوقك أو أنفك، اغسلها 20 ثانية الأول.
4- بلاش خروج من البيت، ولو خرجت بلاش تلمس أجسام غريبة، حافة كرسي المترو، ماكينة التذاكر، متسندش إيدك على السلم الكهربا، متحطش إيدك على السنّادات اللي فوق،
بص،
من الآخر، أول ما تخرج من بيتك حط إيدك في جيبك ومتخرجهاش إلا للضرورة القصوى، أظن بسيطة دي
5- متعطسش غير في منديل وبعدين ارميه علطول، معاكش منديل، يبقى امسح في كمك، آه متتكسفش، حط وشك في كوعك على الهدوم واعطس فيه، بس اوعى تعطس أو تكح في إيدك. دي أسرع وأخطر وسيلة لنقل الفيروس.

6- الكمامات ملهاش لازمة لو أنت مش عامل في المجال الطبي، المناديل ومطهر كحول (60% أو أكثر) هتكون أفيد، متشجعش جشع تجار الأزمات وتشتري كمامات بأضعاف تمنها الأصلي.

7- لو حسيت بأعراض الفيروس، واللي هيا ارتفاع درجة الحرارة (فوق 37.3)، السعال (الكحة الناشفة المستمرة)، الرشح، وأعراض الإنفلونزا التانية، بالترتيب كده، يبقى انزل على أقرب مستشفى، ولو مش متوفر، يبقى اعزل نفسك، وبلاش سلام ولا خروج من البيت خالص.

8- لو عملت كل اللي فات ده الفيروس مش هيهزمك بإذن الله، ولو حصل وأصبت بالفيروس فالإحصاءات لحد دلوقتي بتقول إن نسبة الشفاء منه عالية،

9- ابني أو بنتي صغيرين أعملهم ايه ؟
بعد قرار وقف الدراسة وقفوا الدروس كلها والسناتر والتجمعات والخروجات،
وخليني هنا أطمنك علشان متقلقش، لحد دلوقتي نسبة الوفيات من سن سنة ل 9 سنين 0%،
ومن سن 10 لحد 40 سنة النسبة 0.2%،
وبعدين بتزيد في المرضى مسبقًا بأمراض مزمنة زي الضغط والسكر والتدخين
.
لو فتحت السوشيال ميديا هتحس إن العالم نهايته قربت،
وهتلاقي أجواء من الرعب والخوف
ودول ضررهم أكبر بكتير من الفيروس نفسه،
الناس في أمريكا وأوروبا نزلوا يخلصوا على كل المنتجات في السوبر ماركت بسبب سيطرة الذعر عليهم،
ده مش صح،
إحنا في معركة مع الوقت،
بنحاول نكسب وقت لصالح البشرية،
هنلاقي علاج أو لقاح بإذن الله،
لكن لحد ما ده يحصل فدورنا هو تقليل عدد الإصابات لأدنى حد ممكن
من خلال اتباع الإجراءات اللي فاتت دي.
الله المستعان

شيروا علي قد ما تقدروا وفيدوا الناس وكمان دعوات لبعض عشان ربنا يستجيب

مضاعفات التخدير - كيف الأشياء السيئة تحدث

مقدمه:

إن عمليات التخدير في أي مكان لا تخلو من المخاطر.البيئة معقدة وغير مؤكدة ومتغيرة باستمرار.أداء هذه المهمة التي يحتمل أن تكون خطرة يمكن أن يكون غير متوقع وخاصة في أوقات الاستعجال والشدة وضغط الوقت. لا يمكن القضاء على المخاطر والخطأ البشري ،ولكن يمكن الحد منها وإدارتها من خلال القضاء على ثقافة اللوم

والعقاب واستبدالها بثقافة يقظة والتعاون لكشف نقاط الضعف في النظام ، والتي في الغالب ما تؤدي إلى الخطأ والإصابة.المفهوم واضح ومباشر. معظم المرضى لا يستمتعون بالذهاب الى طبيب الاسنان. على الرغم من أن المرضى يفهمون أنه يمكن القضاء على الألم مع التخدير الموضعي ، لا يزال الخوف والقلق يغذيان تلك الفكره. لقد استجاب طب الأسنان لهذه المشاكل من خلال توفيرمستويات مختلفة من التخدير أو التسكين أو التخدير العام في عيادة الأسنان. عادة ، كل شيء يسير على ما يرام. يكون المرضى راضون عند الانتهاء من أعمال طب الأسنان اللازمة. ولكن في بعض الأحيان ، لا تسيرالجلسات على ما يرام.

المضاعفات: (الأحداث الضائرة ، الأحداث الخافرة)

يتم تتقسيمها علي (غير مخطط له - غير متوقع - غير مقصود - غير مرغوب فيه)

النتائج:

الوفاة.

الإصابة الجسدية او النفسية.

أي شيء غير متوقع مثل الاختلاف في العملية أو النتيجة.

الأخطاءعادة ما تكون نتيجه للانحراف عن الدقة أو الصواب على سبيل المثال،الإهمال أو سوء التقدير أو النسيان.

معظم الأخطاء ليس لها تأثير واضح على المرضى ، (82٪ من المرضي) يمكن الوقاية منه (كوبروآخرون ، 1978).

اخطاء التخدير تندرج اسفل 3 انواع :

اخطاء فنية :

جرعة زائدة من المخدر. عدم القدره علي التحكم في مجرى الهواء. فصل مصدر الأكسجين.

تعطل المعدات.

التسرع في اتخاذ القرارات:

الاهمال في الاخذ في الاعتبار التاريخ المرضي. دواء او تقنية خاطئة. عدم القدره علي التحكم في مجرى الهواء. التأخير أوالمعالجة بشكل غير ملائم.

المراقبة:

عدم التعرف علي المرض. عدم تقبل المرض.

أمثلة على أخطاء التخدير (Cooper et al. ، 1984):

فقدان الإمداد بالأكسجين (خزانات فارغة ، مغلقه ، انقطاع الاتصال بالانبوب).

خطأ في المخدر:عقار خاطئ ، جرعة خاطئة ، تبديل حقنة (لا يوجد عليها بيانات).

اختيار خاطئ لصيانة مجرى الهواء.

الإهمال وعدم التنبه لوجود خطأ.

جمع المعلومات واستيعابها بشكل خاطئ.

قلة الادوات المستخدمه في التحضير.

ضعف التواصل بين أعضاء الفريق.

وصول غير صحيح بالوريد.

عدم الإلمام بانواع المخدر.

المراجع:

Cooper, J. B., et al. An analysis of major errors and equipment failures in anesthesia
management : considerations for prevention and detection. Anesthesiol 60: 34–42,
1984
Reason, J. Human Error. New York: Cambridge University Press, 1990.
Reason, J. Human Error: models andmanagement. Br Med J 320: 768–770, 2000.
D’Eramo, E. M., et al. Anesthesia morbidity and mortality experience among massachusetts
oral and maxillofacial surgeons. J Oral Maxillofac Surg. 66: 2421–2433,
2008.
Estabrooks, L. Redefining the standards of office anesthesia: supporting data to adapt
higher standards. Presented at the 93rd AAOMS annual meeting, Philadelphia, PA,
2011.
Gawande A. The ChecklistManifesto: How to GetThings Right. NewYork: Metropolitan
Books, 2009.
Perrott, D. H., et al. Office-based ambulatory anesthesia : outcomes of clinical practice
of oral and maxillofacial surgeons. J Oral Maxillofac Surg 61: 983–995, 2003.

فيروس هانتا Hantavirus

 تم الإعلان عن أول حالة وفاة في مقاطعة يونان الصينية من فيروس هانتا، بعد ذلك انطلقت العديد من التساؤلات وتبادل المعلومات عبر السوشيال ميديا،  وسط حالة من الذعر بين مستخدمى مواقع التواصل الاجتماعى، خصوصا بعد انتشار فيروس كورونا في العالم ووفاة آلاف من مختلف الجنسيات حول نوع الفيروس وطريقة انتقاله من الحيوان إلى الإنسان أو الإنسان إلى آخر، ليتصدر هاشتاج " Hantavirus" قائمة الأكثر تداولا في العالم بأكثر من 300 ألف تغريدة خلال ساعات، وقال أحد المشاركين فى التغريد:" الصين قاعده تقدم مفاجآت جديدة للعالم تم اكتشاف فيروس جديد اسمه Hantavirus بسبب الفئران وبالفعل في حالة وفاة بسببه ووضع آخرين في الحجر الصحي للاشتباه بإصابتهم".

وكتب أخر:" ظهور ڤيروس جديد في الصين باسم ' هانتا ' وبدأ تسجيل الحالات في الصين أيضا وتم تسجيل أول وفاة ووضع 32 شخصا في الحجر الصحي.

ما هو فيروس هانتا:

 فيروس "هانتا"هو فيروس ينتقل عن طريق الهواء يسببه نوع من القوارض، وهو من أخطر الفيروسات أيضا، ولا يمكن نقله من شخص لآخر".


يشار إلى أن  جريدة  "economictimes"، أعلنت عن وفاة رجل من مقاطعة ووهان الصينية بفيروس هانتا، وذلك أثناء وجوده في حافلة سيارة كبيرة للنقل العام، ذاهبا لمقاطعة شاندونغ الصينية، مما جعل السلطات الصينية تقوم باختبار جميع الركاب المتواجدين على الحافلة للتأكد من عدم إصابتهم بالفيروس، وذلك وفقا للتقرير نشر في " جلوبال تايمز"، كما أن هذا الفيروس ينتشر بشكل رئيسي من القوارض.


ففي ظل حالة الخوف والذعر التي يتعرض لها العالم نتيجة تفشي فيروس كورونا، ظهر هانتا الذي يطلق عليه أيضا متلازمة فيروسات هانتافين الرئوية (HPS)، وتأتي حالة فيروس هانتا في الوقت الذي يقترب فيه العدد الإجمالي للمصابين بالفيروس التاجي كورونا علي مستوي العالم من 400 ألف حالة، ولم يجد العلماء حتى الآن علاجًا له.



                                                        د.محمد عادل

Hantavirus Pulmonary Syndrome-متلازمه فيروس هانتا الرئوي

متلازمة فيروس هانتا الرئوية (HPS) هو مرض تنفسي شديد وقاتل في بعض الأحيان في البشر بسبب العدوى بفيروسات هانتا. أي شخص يتلامس مع القوارض التي تحمل فيروسات هنتا معرض لخطر الإصابة بفيروس HPS. لا يزال تفشي القوارض في المنزل وحوله هو الخطر الأساسي للتعرض لفيروس هانتا. حتى الأفراد الأصحاء معرضون لخطر الإصابة بفيروس HPS إذا تعرضوا للفيروس. حتى الآن ، لم يتم الإبلاغ عن حالات HPS في الولايات المتحدة التي تم فيها نقل الفيروس من شخص إلى آخر. في الواقع ، في دراسة للعاملين في مجال الرعاية الصحية الذين تعرضوا إما لمرضى أو عينات مصابة بأنواع ذات صلة من فيروسات هانتا (التي تسبب مرضًا مختلفًا في البشر) ، لم يظهر أي من العاملين دليلاً على الإصابة أو المرض. في تشيلي والأرجنتين ، حدثت حالات نادرة لانتقال العدوى من شخص لآخر بين الأشخاص المقربين من شخص مصاب بنوع من فيروس هانتا يسمى فيروس الأنديز.

كيفية الاصابه بفيروس Hantavirus:
تحدث حالات عدوى فيروس هانتا البشري بشكل متقطع ، عادةً في المناطق الريفية حيث توفر الغابات والحقول والمزارع موطنًا مناسبًا لمضيفات القوارض للفيروس. المناطق المحيطة بالمنزل أو العمل التي قد تعيش فيها القوارض (على سبيل المثال ، المنازل والحظائر والمباني الملحقة والمظلات) هي مواقع محتملة قد يتعرض فيها الناس للفيروس. مضيف فيروس هو فأر الغزلان (Peromyscus maniculatus) ، الموجود في جميع أنحاء غرب ووسط الولايات المتحدة وكندا. العديد من فيروسات هانتا قادرة على التسبب في عدوى فيروس هانتا في الولايات المتحدة. ويرتبط فيروس هانتا ، الذي يحمله الفأر ذو القدم البيضاء ، بحالات HPS في شمال شرق الولايات المتحدة. تم العثور على (هانتافيروس بلاك كريك) ، الذي يحمله فأر القطن ، في جنوب شرق الولايات المتحدة. تم تأكيد حالات الإصابة بفيروس HPS في أماكن أخرى في الأمريكتين ، بما في ذلك كندا والأرجنتين وبوليفيا والبرازيل وشيلي وبنما وباراغواي وأوروغواي.



كيف يصاب الناس بفيروسات Hantavirus:

في الولايات المتحدة ، تعد فئران الغزلان (جنبًا إلى جنب مع فئران القطن وفئران الأرز في الولايات الجنوبية الشرقية والفأر ذو القدم البيضاء في الشمال الشرقي) خزانات للفيروسات. القوارض تضع الفيروس في بولها ، فضلاتها ، ولعابها. ينتقل الفيروس بشكل رئيسي إلى الأشخاص عندما يتنفسون في الهواء الملوث بالفيروس.

عندما يتم تقليب بول القوارض الطازجة أو الفضلات أو مواد التعشيش ، تدخل قطرات صغيرة تحتوي على الفيروس في الهواء. تُعرف هذه العملية باسم "الإرسال المحمول جوا".

هناك العديد من الطرق الأخرى التي يمكن أن تنشر بها القوارض فيروس هانتا إلى الناس:

إذا عض أحد القوارض بالفيروس شخصًا ما ، فقد ينتشر الفيروس إلى هذا الشخص ، ولكن هذا النوع من الانتقال نادر.

يعتقد العلماء أن الناس قد يكونون قادرين على الإصابة بالفيروس إذا لمسوا شيئًا ملوثًا بقول القوارض أو روث أو لعاب ، ثم لمس أنفهم أو فمهم.

يشتبه العلماء أيضًا في أن الأشخاص قد يصابون بالمرض إذا تناولوا طعامًا ملوثًا بالبول أو الروث أو اللعاب من قوارض مصابة.

لا يمكن أن تنتقل فيروسات هانتا التي تسبب المرض البشري من شخص إلى آخر. على سبيل المثال ، لا يمكنك الحصول على هذه الفيروسات من لمس أو تقبيل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو من أخصائي رعاية صحية عالج شخصًا مصابًا بالمرض.

في تشيلي والأرجنتين ، حدثت حالات نادرة لانتقال العدوى من شخص لآخر بين الأشخاص المقربين من شخص مصاب بنوع من فيروس هانتا يسمى فيروس الأنديز.



الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس Hantavirus:

أي شخص يتعامل مع القوارض التي تحمل فيروس هانتا معرض لخطر الإصابة بفيروس HPS.

لا يزال تفشي القوارض في المنزل وحوله هو الخطر الأساسي للتعرض لفيروس هانتا.

حتى الأفراد الأصحاء معرضون لخطر الإصابة بفيروس HPS إذا تعرضوا للفيروس. أي نشاط يجعلك على اتصال بفضلات القوارض أو البول أو اللعاب أو مواد التعشيش يمكن أن يعرضك لخطر العدوى.

ينتشر فيروس Hantavirus عندما يتم تحريك جزيئات تحتوي على فيروسات من بول القوارض أو روث أو لعاب في الهواء.

من المهم تجنب الإجراءات التي تثير الغبار ، مثل الكنس أو التنظيف بالمكنسة الكهربائية.

تحدث العدوى عندما تتنفس جزيئات الفيروس.




أنشطة المخاطر المحتملة لعدوى فيروس Hantavirus:

فتح وتنظيف المباني غير المستخدمة سابقاً:
إن فتح أو تنظيف الكبائن ، والسقائف ، والمباني الملحقة ، بما في ذلك الحظائر ، والمرائب ومرافق التخزين ، التي تم إغلاقها خلال فصل الشتاء يمثل خطرًا محتملاً لعدوى فيروس هانتا ، وخاصة في المناطق الريفية. أنشطة تنظيف المنزل:
التنظيف في منزلك وحوله يمكن أن يعرضك للخطر إذا جعلت القوارض منزلهم أيضًا.

يمكن أن تتوقع العديد من المنازل إيواء القوارض ، خاصة وأن الطقس يصبح باردًا. التعرض المتعلق بالعمل:
يمكن أن يتعرض عمال البناء والمرافق ومكافحة الآفات عندما يعملون في أماكن الزحف أو تحت المنازل أو في المباني الشاغرة التي قد يكون بها عدد من القوارض. المعسكرات والرحلات:
يمكن أن يتعرض المخيمون والمتنزهون عندما يستخدمون ملاجئ درب موبوءة أو معسكرًا في موائل القوارض الأخرى. تكون فرصة التعرض لفيروس هانتا أكبر عندما يعمل الناس أو يلعبون أو يعيشون في أماكن مغلقة حيث تعيش القوارض بنشاط.

ومع ذلك ، تظهر نتائج الأبحاث الأخيرة أن العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بمرض HPS أصيبوا بالمرض بعد الاتصال المستمر بالقوارض أو فضلاتهم.

بالإضافة إلى ذلك ، أفاد العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بفيروس HPS أنهم لم يروا القوارض أو فضلاتهم قبل أن يمرضوا.

لذلك ، إذا كنت تعيش في منطقة حيث من المعروف أن بها قوارض مثل فأر الغزلان تعيش فاتخذ احتياطات معقولة حتى إذا كنت لا ترى القوارض أو فضلاتها.


العلامات والأعراض:

نظرًا لقلة عدد حالات الإصابة بفيروس HPS ، لا يُعرف "وقت الحضانة" بشكل إيجابي.

ومع ذلك ، على أساس معلومات محدودة ، يبدو أن الأعراض قد تتطور بين 1 و 8 أسابيع بعد التعرض لبول طازج أو روث أو لعاب القوارض المصابة. الأعراض المبكرة:
تشمل الأعراض المبكرة التعب والحمى وأوجاع العضلات ، خاصةً في مجموعات العضلات الكبيرة - مثل الفخذين والوركين والظهر وأحيانًا الكتفين.
هذه الأعراض عالمية. قد يكون هناك أيضًا صداع ودوخة وقشعريرة ومشاكل في البطن ، مثل الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن.

يعاني حوالي نصف مرضى HPS من هذه الأعراض. الأعراض المتأخرة:

تظهر الأعراض المتأخرة لـ HPS بعد أربعة إلى عشرة أيام من المرحلة الأولى من المرض.

وتشمل السعال وضيق التنفس ، مع الإحساس بي ، "... شريط ضيق حول صدري ووسادة فوق وجهي" كما قال احد الناجين , حيث تمتلئ الرئتان بالسوائل. هل المرض مميت؟
نعم. يمكن أن تكون HPS قاتلة. يبلغ معدل الوفيات 38٪.



التشخيص والعلاج:

تشخيص HPS:
من الصعب تشخيص فيروس HPS لدى الشخص الذي أصيب بعد أيام قليلة فقط ، لأن الأعراض المبكرة مثل الحمى وآلام العضلات والتعب يمكن الخلط بينها بسهولة مع الأنفلونزا.

ومع ذلك ، إذا كان الفرد يعاني من الحمى والإرهاق ولديه تاريخ من التعرض المحتمل للقوارض الريفية ، إلى جانب ضيق في التنفس ، فسيكون موحى بشدة من HPS.

إذا كان الشخص يعاني من هذه الأعراض ، فيجب عليه زيارة طبيب على الفور وذكر تعرضه المحتمل للقوارض.
هل هناك أي مضاعفات؟
الملاحظات السابقة للمرضى الذين يطورون HPS جديد من Hantaviruses تعافوا بالكامل.

لم يتم الكشف عن أي عدوى مزمنة في البشر.

عانى بعض المرضى من فترات نقاهة أطول من المتوقع ، ولكن لم يثبت أن الفيروس يترك آثارًا دائمة على المريض.
علاج HPS:

لا يوجد علاج محدد أو علاج أو لقاح لعدوى فيروس هانتا. ومع ذلك ، فإننا نعلم أنه إذا تم التعرف على المصابين في وقت مبكر وتلقوا رعاية طبية في وحدة العناية المركزة ، فقد يكون أداءهم أفضل.

في العناية المركزة ، يتم تنبيب المرضى ويتم علاجهم بالأكسجين لمساعدتهم خلال فترة ضيق التنفس الشديد. كلما تم نقل المريض إلى العناية المركزة مبكرًا ، كان ذلك أفضل. إذا كان المريض يعاني من ضائقة كاملة ، فمن المحتمل أن يكون العلاج فعالا. لذلك ، إذا كنت حول القوارض ولديك أعراض حمى وأوجاع عضلية عميقة وضيق شديد في التنفس ، راجع طبيبك على الفور.

تأكد من إخبار طبيبك أنك كنت بالقرب من القوارض - سيؤدي ذلك إلى تنبيه طبيبك للبحث عن كثب عن أي مرض يحمله القوارض ، مثل HPS.

الوقاية:

قم بإزالة أو تقليل الاتصال بالقوارض في منزلك أو مكان عملك أو المخيم.

إذا لم تجد القوارض أن مكانك هو مكان جيد بالنسبة لهم ، فأنت أقل عرضة للتواصل معهم.

قم بإغلاق الثقوب والفجوات في منزلك أو جراجك.

ضع المصائد داخل المنزل وحوله لتقليل الإصابة بالقوارض.

تنظيف أي طعام يسهل الحصول عليه. تظهر نتائج الأبحاث الأخيرة أن العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بمرض فيروس الورم الحليمي البشري طوروا المرض بعد أن كانوا على اتصال متكرر بالقوارض أو فضلاتهم حول المنزل أو مكان العمل.

من ناحية أخرى ، أفاد الكثير من المرضى بأنهم لم يروا القوارض أو فضلات القوارض على الإطلاق.

لذلك ، إذا كنت تعيش في منطقة من المعروف أن القوارض الناقلة تعيش فيها ، فحاول الحفاظ على نظافة منزلك أو مكان العطلة أو مكان العمل أو المخيم.






د.محمد عادل

تنظيف الاسنان بالفرشاة

نوَد أن نذكر هنا أنه لا يوجد فرق كبير في استخدام نوع معين من فراشي الأسنان دون غيره، بل المهم هو كيفية استعمالها وبأية وتيرة. فالهدف هو الوصول إلى الأسنان النظيفة السليمة. ولتحقيق ذلك من المهم استعمال الفرشاة بالشكل المناسب الذي يضمن تنظيفا فعالا، فسواء كانت تلك فراشي الأسنان اليدوية او فراشي الأسنان الكهربائية المتواجدة في الأسواق.

ما هي الطريقة الأمثل لتنظيف الأسنان بالفرشاة العادية (اليدوية):

• نقوم بتبليل الفرشاة أولاً ثم نضع عليها كمية كافية من المعجون (يجب الانتباه لدى الأطفال خاصة فكمية قليلة جداً من المعجون تكفي)
• بعدها نبدأ بأحد الفكين، (وليكن الفك العلوي).
• يجب استعمال قوة مناسبة لدى ضغط الفرشاة على السن او اللثة والتنظيف باتجاه واحد فقط – أي - من جهة قاعدة السن إلى قمته أو بمعنى آخر نبدأ بالحركة من جهة اللثة وباتجاه السن.
• في حالة الفك العلوي من الأعلى للأسفل ولا مانع من مشاركة هذه الحركة ذات الاتجاه الواحد بحركة دورانية بسيطة.
• لا بد من تنظيف جميع سطوح السن، نبدأ بالسطح الخارجي – الظاهر– ثم السطح الداخلي – الباطن – وأخيراً السطح الطاحن – الماضغ. 
• ننتقل بعدها إلى الفك السفلي ونقوم بنفس الخطوات السابقة ولكن بالاتجاه المعاكس أي من الأسفل إلى الأعلى.

ولا تنسى أن تقوم بتنظيف اللسان أيضاً من الداخل إلى الخارج. فهذه خطوة هامة يهملها الكثيرون ومن شأنها أن تنظف اللسان مما علق به من بقايا طعام أو ترسبات أخرى.

من النقاط الهامة التي طالما يتم السؤال عنها:

أي فرشاة تناسبني، القاسية أم الطرية:

في الحقيقة تعتبر الفرشاة متوسطة القساوة مثالية بشكل عام، إلاَّ في بعض الحالات المرضية المعينة، فعندها يقوم الطبيب بوصف الفرشاة المناسبة والطريقة الملائمة لتنظيف الأسنان بالفرشاة.

العناية بفرشاة الأسنان:

• بعد الإنتهاء من عملية تنظيف الأسنان يجب تنظيف الفرشاة تحت تيار ماء ساخن قوي لإبعاد بقايا معجون الأسنان والبلاك، كما يمكن تنظيف فرشاة أسنان بالأخرى.
• بعد تنظيف الفرشاة نقوم بتنظيف الفرشاة بالماء للتخلص مما علق بها من بقايا طعام وغيرها.
• تخزين الفرشاة بشكل سليم حيث نضعها في كأس فراشي الأسنان ويكون رأسها (جهة وجود الشعيرات) للأعلى ودون أن يلامس هذا الرأس فرشاة أسنان مجاورة، بذلك نضمن أن تجف الفرشاة قبل أن يحين موعد استخدامها اللاحق.

يجرى استبدال فرشاة الأسنان عادة كل 3 أشهر، كذلك ينبغي تبديل كل فرشاة فقدت شعيراتها شكلها الأصلي (كأن تتبعثر هذه الشعيرات في اتجاهات مختلفة) فهذا من شأنه أن يقلل القدرة التنظيفية للفرشاة.

بالمقابل فإن الأشخاص الذين يستعملون فرشاتهم يومياً عدة مرات وفي كل مرة لفترة طويلة فمن الطبيعي أن يغيروا هذه الفرشاة بعد مدة قصيرة نسبياً قد تصل إلى أسبوعين فقط!. 

معجون الأسنان: 
يساعد المعجون على تنظيف وتلميع الأسنان بمشاركة الفرشاة. ولكن دوره الأهم هو كحامل لإيصال الفلور، ويتم عادة تقسيم المعاجين الى مجموعتين بناء على احتوائها او خلوها من المواد الساحلة (Pumice) وهي مواد صخرية معروفة بقدرتها على التنظيف:

1. مجموعة لا تحتوي مواد ساحلة: فهي لا تقوم بعملية تنظيف سطح الأسنان بشكلٍ كافٍ ولا تمنع ترسب الملونات المختلفة على سطحه.
2. مجموعة تحتوي مواد ساحلة (بمقادير معينة): هذه المواد تقوم بفرك الأسنان وتنظيفها بفاعلية مزيلة  (طبقة البلاك) وتمنع تلون الأسنان وتصبغها.

كما يدخل في تركيب المعاجين مواد منظفة – مواد مرطبة – مواد حافظة – مواد ذات مفعول سطحي (أنيونية) – فلور – ومواد مضادة للبكتيريا. 

وتتواجد أيضاً في الأسواق معاجين أسنان حديثة ومتطورة هي نتاج لابحاث وتجارب علمية طويلة، تم تطويرها خصيصا لمن يعاني من الأسنان الحساسة وللوقاية من العديد من العوامل المسببة لامراض الاسنان. ومن اهمها معجون الأسنان الذي يحتوي على نيترات البوتاسيوم وهي مادة تدخل الى الثقوب الصغيرة وتسدها لتوفر الحماية والراحة للأسنان الحساسة. 

                                                       د.محمد عادل